Thứ Ba, 6 tháng 8, 2013

Vũ khí mới tin tức chống HIV của phụ nữ

Khởi đầudịch bệnh AIDStấn công đàn ông. Virus truyền nhiễm đốn qua con đường đàn ông làm tình với đàn ông (đồng tính luyến ái) và tiêm chích ma túy. Tuy nhiên cùng với thời kì đã xuất hiện quá trình phụ nữ hóa dịch bệnh càng ngày càng rõ ràng. Con số đàn bà bị nhiễm bệnh năm sau cao hơn năm trước - virus bắt đầu lây lan duyệt mối quan hệ dục tình giữa các đối tượng khác giới.

Tình trạng đặc biệt trội ở châu Phi, nơi ngày nay tỷ lệ phụ nữ bị nhiễm bệnh cao hơn hẳn đàn ông (trung bình cứ 10 trường hợp, có 6 là phụ nữ). Nhiều nạn nhân trong số họ bị nhiễm virus từ chính chồng mình - đối tác dục tình độc nhất. Các nghiên cứu được thực hành tại Kenia và Zambia cho thấy, tỷ lệ phụ nữ trẻ có chồng bị nhiễm bệnh cao hơn hẳn đồng lứa chưa có chồng, cho dù đã duy trì hoạt động tình dục tích cực.

Các chuyên gia dịch tễ học khẳng định, tuổi trẻ và hiện trạng đã có chồng ngày nay là hai yếu tốnguy cơ truyền nhiễm HIVcao nhất của phụ nữ trên thế giới.

Đàn ông dễ hơn

Rõ ràng nhất, những cách thức ngăn ngừa đại dịch được ứng dụng cho đến nay - cai hẳn "chuyện ấy", duy trì lòng chung thủy và dùng bao cao su - tỏ ra vẫn chưa đủ, chí ít đối với phái đẹp. Phụ nữ thường không thể tác động đến việc chồng mình hoặc đối tác tình dục dùng bao cao su. Chính vì vậy đã nhiều năm giới chuyên gia nhấn mạnh sự cấp thiết tìm ra khí giới nữ giới tiêu biểu khả dĩ bảo đảm cho chị em khả năng an toàn lớn hơn.

Với đàn ông bao cao su thực hành khá hoàn hảo chức năng này. Thực tại nghiên cứu vài năm trước chứng minh, chỉ cần tiểu phẫu đơn giảncắt bao quy đầucũng phát huy hiệu quả bảo vệ đấng mày râu trước nguy cơ lây nhiễm - những nghiên cứu tiến hành tại CH Nam Phi, Kenia và Uganda cho thấy, biện pháp này hiệu quả tới 57%.

Cho đến nay, việc dạo những phương pháp ngăn ngừa lây HIV khác đều mang lại kết cuộc đáng buồn. Trong tổng số 37 công trình nghiên cứu lâm sàng thực hiện trong vòng 30 năm qua, chỉ có 5 trong 39 phương pháp ngăn ngừa lây mang lại kết quả (còn xa mong muốn).

Ba trong số đó hệ trọng đến giải pháp cắt bao quy đầu "phương tiện đàn ông" đã nhắc ở đầu bài, một phê chuẩn điều trị dứt điểm các bệnh lây qua đường dục tình khác (lậu, giang mai…- yếu tố gia tăng nguy cơ xâm nhập của HIV) và một - lần đầu trong lịch sử, cho dù hiệu quả thấp: vaccine ngừa HIV.

Thế giới những giấc mơ

Đã nhiều năm khí giới đặc thù phụ nữ dành cho phái đẹp vẫn nằm trong thế giới những giấc mơ. Từ lâu nó đã có tên - microbicydy, nhưng tuốt tuột đều kết thúc ở đây. Microbicydy là một số hợp chất hóa học có thể bào chế ở dạng kem bôi trơn, viên nén hoặc dụng cụ đặt âm đạo.

Theo giả thiết, biệt dược lý tưởng có thể ngăn ngừa sự xâm nhập của HIV vào niêm mạc âm đạo và cổ tử cung, đồng thời cũng có khả năng kìm hãm sự nhân văn của quân thù - trường hợp chúng đã vào sâu hơn. Mặt khác microbicydy bức phải vô hại với các vị khuẩn hữu ích định cư trong âm đạo và an toàn với cơ thể người dùng.

Dễ biểu lộ, thực hành khó hơn. Suốt 20 năm qua quơ 11 nghiên cứu lâm sàng, trong đó người ta đã trắc nghiệm tính hiệu quả của sáu sản phẩm - cả thảy đều chấm dứt thất bại.

Chuyện buồn diễn ra đến đầu tháng Bẩy 2010. Chung cuộc, tuần bào chuyên ngành "Science" số giữa tháng đã công bố kết quả công trình nghiên cứu do các nhà khoa học thuộc Trung tâm Phòng chống AIDS trong khuôn khổ Dự án Nghiên cứu châu Phi (mang tên CAPRISA 004; đẵn do người Mỹ tài trợ) thực hành từ tháng 5/2007 đến thángcó nên lắp truyền hình an viên3/2010 tại CH Nam Phi.

Đối tượng dự

Nghiên được tiến hành tại tỉnh KwaZulu-Natal ở miền tây CH Nam Phi. Đã có 2.160 nữ giới là cư cư dân các khu vực nông thôn và đô thị, nơi tỷ lệ người mang mầm bệnh là 15,6 và 11,2%.

Để làm các trắc nghiệm nhóm nghiên cứu chỉ chọn đối tượng không mang trong mình virus HIV, tuổi từ 18 đến 40, đang duy trì hoạt động dục tình hăng hái (tối thiểu hai lần trong tháng cuối trước khi thăm khám), không có thai và không sử dụng giải pháp đặt vòng tránh thai hoặc phương tiện đặt âm đạo.

Người ta cũng không nghiên cứu những đối tượng đã mắc bệnh thận và những bệnh lây qua đường sinh hoạt dục tình khác. Nội dung nghiên cứu cụ thể Ủy ban sinh vật học thông qua, sờ soạng tự nguyện viên tham dự chương trình nghiên cứu đều có cam kết tự nguyện. Cuối cùng 889 đàn bà đã được gạn lọc qua nhiều công đoạn phân tích.

Nhóm nghiên cứu đã chia họ thành hai nhóm gần như bằng nhau về số lượng. Một bộ phận nữ giới dùng kem bôi trơn âm đạo kèm biệt dược chống virus 1% tenofovir. Số còn lại nhận được kem bôi trơn hình thức y sì, song không có biệt dược (thuốc vờ).

Tenofovir là một trong số những biệt dược ngày nay vẫn dùng để uống (cùng một số biệt dược khác) để chống HIV. Công trình được tiến hành theo đúng nguyên tắc có tên "thử nghiệm mù kép", có nghĩa: cả thầy thuốc trực tiếp diều trị, cả người dùng đều không biết, ai dùng kem bôi trơn có thuốc, ai dùng thuốc vờ.

Tất cả các nữ tình nguyện viên đều được yêu cầu dùng kem bôi trơn trước, cũng như sau khi "làm chuyện ấy" ( cụ thể trong vòng 12 giờ trước khi chung đụng xác thịt và nhanh nhất, nhưng không chậm hơn 12 giờ kể từ lúc chấm dứt; không nhiều hơn hai lần/ngày).

Trực tính hàng tháng quơ đến gặp bác sĩ. Họ được đề nghị mang theo thảy những chất bôi trơn khác, không phụ thuộc vào Thực tế trực tính dùng kem bôi trơn đã được phát hoặc chỉ thỉnh thoảng dùng. Mỗi lần thăm khám đều được xét nghiệm chắt lọc HIV. Người ta cũng rà soát, liệu đối tượng có mắc bệnh lây qua đường sinh hoạt tình dục, hoặc đã có thai. Tất cả đều được phát bao cao su miễn phí và những chỉ dẫn sinh hoạt dục tình an toàn.

Kem bôi trơn an toàn và hiệu quả

Kết quả công trình nghiên cứu kéo dài 30 tháng không để lại bất cứ dấu hiệu gì đáng ngờ - kem bôi trơn kèm biệt dược rõ ràng phát huy hiệu quả bảo vệ thân thể trước nguy cơ lây nhiễm HIV. Chỉ có 98 trong tổng số 889 đối tượng tham dự bị nhiễm bệnh (trong đó 38 trường hợp sử dụng kem bôi trơn "thật" và 60 trường hợp dùng thuốc vờ).

Phân tích sâu hơn nghiên cứu, nhóm chuyên gia cũng rút ra kết luận quan yếu: Càng dùng nghiêm túc, hiệu quả biệt dược tenofovir càng cao. Cụ thể, với đối tượng dùng kem bôi trơn có biệt dược làng nhàng 8 trong 10 lần chung đụng, hiệu quả phòng ngừa là 54%; trái lại với những đối tượng chỉ sử dụng tối đa 5 trong 10 lần chung đụng, hiệu quả chỉ đạt 28%. Như vậy hiệu quả làng nhàng trong bít tất chương trình nghiên cứu đạt 39%.

Biệt dược không gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Chi tiết quan trọng: ngay cả với đối tượng đã nhiễm HIV, kem bôi trơn cũng không gây hiệu ứng miễn dịch với tenofovir (vậy nên sau này có thể dùng thường nhật).

Kem bôi trơn kèm biệt dược cũng có tác dụng hăng hái khác - bảo vệ thân trước virus mụn giộp sinh dục (Herpes genitalis), qua đó thêm hàng rào bảo hiểm trước HIV. Trong số 434 trường hợp không bị nhiễm Herpes lúc khởi đầu tham gia chương trình, chỉ có 87 trường hợp bị nhiễm trong thời kì trắc nghiệm (trong đó 58 trường hợp thuộc nhóm dùng thuốc vờ và 29 trường thuộc nhóm sử dụng kem bôi trơn kèm biệt dược - như vậy tỷ lệ "sập bẫy" giảm hiểu một nửa).

- Đó là kết quả ráo trọi trong 30 năm vậy chống lại AIDS - GS Melegapuru Makgoba (Đại học KwaZulu-Natal) nhận xét.

Riêng các tác giả tạp chí "Science" đánh giá: Kem bôi trơn kèm tenofovir có thể lấp đầy khoảng trống trong thay ngăn ngừa tình trạng lây nhiễm HIV, đặc biệt đối với nữ giới - đối tượng rất khó hy vọng vvào lòng chung thủy của đối tác tình dục hoặc không thể thuyết phục đối tác dùng bao cao su.

AloBacsi.Vn
Theo Thu Vinh - kiến thức Trẻ


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét